Nervus medianus
 Kontinuierliche Blockade des Nervus medianus mit Katheter

Zunächst wird am distalen Oberarm der Verlauf der A. brachialis mit einem Gefäßdoppler identifiziert und aufgezeichnet. Der Verlauf des N. medianus medial der Arterie kann mittels einer transkutanen elektrischen Nervenstimulation mit Zielelektrode gefunden werden. Das Kanülenende soll knapp oberhalb des beweglichen Ellenbogensegments plaziert werden. In diesem Bereich beträgt der Abstand zur Arterie etwa 1 bis 1,5cm, zentralwärts verringert sich dieser zunehmend. Der Einstich erfolgt eine Kanülenschaftlänge proximal des Zielpunktes, und zwar so, daß sich die Kanülenspitze beim Vorschieben in distaler Richtung dem Nerv von medial her in einem sehr spitzen Winkel nähert.
Die Implantation erfordert vom Arzt gewisse, "Verrenkungen", da es keine ideale Patientenlagerung gibt. Am ehesten bietet sich die Rückenlage mit abduziertem Ober- und im Ellenbogengelenk gering gebeugtem Unterarm an.

Therapeutische Dosierung: 3-5ml z.B. Bupivacain 0,25 bis 0,5%.
Komplikationsmöglichkeiten: Nervenverletzung, Punktion der A. brachialis, Venenverletzung (Kompression!).

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Aktualisiert: 05.09.05
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C Chronischer Schmerz (www.schmerz-chronischer.de) (1), chronischer-schmerz (www.chronischer-schmerz.org)
D Diskektomie, Diskopathie, Dysästhesie,
E Eigenhypnose, EMDR, Entzündung, Entzug, Entzugsbehandlung, Epidurale Blockade (Peridurale Blockade)
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 H Hypästhesie, Hyperalgie, Hyperpathie, Hypnose bei Schmerz, Hypnosebehandlung, Hypnotherapie, Hypnobehandlung (www.hypnobehandlung.com)
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